题

记

为满足广大学员的学习需求，2024年12月25日，国医在线名医师带徒传承发展中心项目组特邀云南省名中医陈林兴教授团队张凤仙副主任开展《中医适宜技术在妇科中的应用》专题讲座，结合妇科的临床实际，系统而丰富地阐述了针刺疗法、揿针疗法、穴位埋线、穴位贴敷、耳穴压豆、灸法、刮痧疗法、拔罐疗法、督脉熏蒸、中药封包、中药保留灌肠法、中药塌渍、外阴坐浴、阴道纳药、中药宫腔注药、足浴治疗共16种中医适宜技术在妇科中的应用等内容，永善县中医医院、施甸县中医医院、景谷县中医医院、景谷县人民医院、巧家县人民医院、华坪县中医医院、新平县中医医院、马关县中医医院、瑞丽市中医傣医医院、丘北县中医医院、镇沅县中医医院11家医院参与了讲座，参与讲座的学员受益匪浅，现将部分讲座内容分享如下：

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针刺疗法

1.针刺疗法的原理

针法是指在中医理论的指导下把针具（ 通常指毫针）按照一定的角度刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功能趋于调和，从而达到治疗疾病的目的。针刺可以治疗妇科病，如月经不调、阴道炎、盆腔炎、不孕症、多囊卵巢综合征、痛经等妇科常见病。

2.妇科常用穴位

妇科常用穴位：足三里、血海、三阴交、神阙、中脘、八髎、中极、关元、气海、带脉、肾俞、命门。

子宫复旧：子宫、中脘、关元、气海、中极、带脉。

产后尿潴留：命门、肾俞、大肠腧、八髎穴、中极。

痛经：神阙、气海、关元、归来、肾俞、肝俞、血海、三阴交等。

月经不调：神阙、关元、气海、子宫、三阴交、足三里、肾俞。

子宫脱垂：神阙、百会、子宫、气海、带脉、肾俞、命门。

更年期综合征：肾俞、气海、关元、中脘、内关、足三里、三阴交。

慢性盆腔炎：关元、气海、子宫、足三里、阴陵泉、三阴交等。

排卵障碍：气海、关元、三阴交、归来、中极、子宫、足三里等。

促进卵子排出：气海、关元、中极、卵巢、子宫、三阴交、足三里。

3.针刺疗法的优势

针刺疗法治疗范围广，效果好，且无副作用，是一种理想的非药物治疗方法。

揿针疗法

揿针疗法又称埋针法，是古代留针方法的发展。《 黄帝内经》中对揿针疗法描述为“浅刺”“浮刺”，即将皮内针刺入体表穴位的皮内或皮下后，用胶布固定埋藏于内，进行较长时间留置。针埋入皮下后，产生持续而稳定的刺激，长时间留针增加刺激总量，延长针刺作用，获得持续性的治疗效果，因此又称埋针法、皮下留针法。通过久留针可以达到调节络脉、经脉、脏腑的机能，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，治疗各种疾病的作用。这种治疗方法以特制的揿针固定于腧穴的皮内或皮下，进行较长时间埋藏，用以治疗各种妇科疾病。

适应症及常用腧穴

原发性痛经：地机、血海、三阴交。

乳腺增生：神门、肝、心、胸、脾。

促进泌乳：少泽、膻中、乳根。

压力性尿失禁：中脘、关元、下脘、气海、中极。

产后抑郁：百会、内关、神门、足三里、三阴交、太冲。

穴位埋线

1.穴位埋线的治疗原理

穴位埋线疗法是针灸的一个分支，它融合了多种疗法、多种效应于一体，采用传统针灸方式，并结合现代医疗技术方法而成。在严格消毒条件下使用埋线针将胶原蛋白线埋入所选穴位中并持续存在一段时间，期间线在体内软化、液化并被吸收，线体在穴位内起到持久刺激。因而，穴位埋线是一种长效、低创痛的针灸疗法、它特别适用于各种慢性、顽固性疾病以及时间紧和害怕针灸痛苦的人。而且埋线方法对人体的刺激强度随时间发生变化，初期刺激强，后期刺激弱。

2.穴位埋线的适应症

这种刚柔相济的刺激过程,可以从整体上对脏腑进行调节，适用于多囊卵巢综合征、盆腔炎、痛经、月经不调、更年期综合征、肥胖等疾病。

如肥胖症：中脘、气海、天枢、大横、水道、上巨虚、风市、血海、足三里、丰隆。

穴位贴敷

1.方法及作用原理

是将中药散剂调制后贴敷于特定穴位，通过药物与穴位共同作用以治疗疾病的一种外治方法，具有双重治疗的效果。因其经皮肤吸收药物离子的特性，使药物极少经过肝脏也不经过消化道,避免了药物对内脏系统的刺激，故拥有更好的安全性，穴位贴敷法因其独特的药物与穴位同时发挥治疗效果的特性,适应范围广。

2.适应症

可治疗月经紊乱、月经过少、痛经、盆腔炎、异位妊娠、胎漏、胎动不安等多种妇科疾病。还有我科开展的三伏或三九贴：贴敷的时间为三伏或三九，每伏的前三天，连贴三次，适用疾病：虚寒体质（ 宫寒不孕、月经不调者）、气血不调（ 痛经、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、慢性盆腔痛，腰骶疼痛者），脾虚湿重（ 形体肥胖、带下过多、多囊卵巢综合征等）、体虚易感（ 容易感冒、免疫力低下、亚健康人群等）。

3.贴敷常用腧穴

神阙：（肚脐）主治：痢疾、绕脐腹痛、脱肛、妇女血冷不受胎、中风、水肿鼓胀、肠炎、产后尿潴留。

天枢：脐旁开2寸，主治:腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、月经不调等。

归来：脐下4寸，旁开2寸。主治：活血化瘀、调经止痛、月经不调、带下、盆腔炎、泌尿系统疾病、阴痛、男女生殖器疾病。

子宫穴：脐下4寸，旁开3寸。主治：调经理气、升提下陷、子宫下垂、月经不调、痛经、子宫内膜炎、不孕症。

耳穴压豆

耳穴压豆即耳穴贴压疗法，是根据中医全息理论，结合现代医学解剖知识，以辨证施治的观点，用胶布将药物种子或药丸，如王不留行、莱菔子、白芥子及其他物品如磁珠等贴压于耳穴，通过手指按压刺激耳穴使其产生热麻胀痛等感应，经过经络传导对脏腑功能进行调节以达到治疗疾病的一种外治方法。耳穴压豆原理，在于其疏通经络，调节气血，补虚升阳，扶正祛邪，协调阴阳，调理脏腑。

经现代研究证明，耳穴疗法具有改善循环，解痉止痛，抗炎解毒，降脂减肥及纠正植物神经功能紊乱、抗抑郁的作用，并可以调节身体内分泌及免疫功能达到防治疾病、保健养生的目的。

适用于月经不调、闭经、痛经、妊娠剧吐、更年期综合征、失眠等疾病。

月经不调：肾、子宫附件、盆腔、内分泌、肾上腺、皮质下、卵巢。

原发性痛经：子宫、内分泌、交感、皮质下、神门、肝、肾。

更年期综合征：内分泌、内生殖器、神门、心、肾、皮质下。

盆腔炎：内生殖器、盆腔、肝、心、神门。

乳腺增生：胸椎、内分泌、肝、神门、心、胃。

黄褐斑：内分泌、肝、肺、面颊、内生殖器、脾。

本期关于张凤仙《中医适宜技术在妇科中的应用》（上）的分享告一段落，下期更新，将带来更多实操案例与深入解读，敬请期待～

专家简介：张凤仙

硕士研究生，副主任医师，第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈林兴教授学术经验继承人，云南省中西医结合学会妇产科专业委员会委员，云南省中医药学会中医妇科专业委员会委员，云南省医师协会产科医师分会委员。发表学术论文4篇，参编专著3本，获实用新型专利2项，曾多次获得优秀党员、优秀教师、优秀工作者等称号。曾在原中国人民解放军昆明总医院（ 原43医院）工作10年，具有丰富的临床经验，能熟练处理妇产科常见病、急危重症。

擅长：妇科微创手术，运用中西医结合诊治月经不调、痛经、不孕症、宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、盆腔炎性疾病及盆底功能障碍性疾病等。

发布于：北京市